Una de las actividades más frecuentes en  el cuidado de los pacientes es la administración de medicamentos por vía oral. Un proceso de atención tan rutinario pero sin ser carente de riesgos clínicos. A continuación enumeramos algunos consejos que tener en cuenta durante la administración de medicamentos por vía oral:

Medicación vía oral

Consideraciones generales

1. El personal de enfermería debe presenciar la ingesta del medicamento
2. Deberá tener presente la influencia de los alimentos en la absorción del medicamentos
3. Los alimentos gastro-erosivos se administrarán en las horas se administrarán en las horas de la comidas y nunca inmediatamente antes de acostarse
4. Seguir estrictamente el horario de administración del medicamentos.

Comprimidos:

• Preservar de la humedad, luz y aire.
• No partir si no está ranurado por la dificultad de precisión de dosis.
• No triturar ni diluir las formas de liberación controlada ni las que tengan recubrimiento entérico
• Disolver completamente las formas efervescentes
• Si se administran comprimidos por vía sublingual, vigilar que no se lo traguen.
• Grageas o cápsulas
• No triturar ni quitar la cápsula protectora porque se puede modificar el lugar de absorción y provocar efectos indeseados
• Administrar con abundante cantidad de agua y con el estómago vacío para segurar un tránsito rápido hacia el intestino
• No administrar con leche o alcalinos ya que estos desintegran prematuramente la cobertura protectora
• Si se administran cápsulas por vía sublingual se deben perforar
• Polvos
• Administrar inmediatamente después de la disolución
• Jarabes
• Cuando se administra con otro medicamento, el jarabe se toma siempre en último lugar
• En pacientes diabéticos comprobar el contenido de azúcar y el contenido de alcohol en niños
• Suspensiones
• Agitar bien antes de administrar
• Las suspensiones antiácidas, no deben diluirse para permitir que cubran convenientemente la mucosa gástrica.

Medicación por sonda nasogástrica

Consideraciones Generales

1. Para evitar reflujo y aspiración broncopulmonar, se incorporará al paciente 30° al administrar el medicamento.
2. Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50ml de agua para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no quedan restos de medicamento en la sonda.
3. En paciente con nutrición enteral, no añadir el medicamento a la fórmula para evitar interacciones
4. No administrar varios medicamentos juntos por la sonda. Administrarlos uno a uno lavando la sonda con 5 a 10cc de agua entre uno y otro
5. Diluir en 50cc de agua aproximadamente, los medicamentos irritantes de la mucosa gástrica

Comprimidos y cápsulas:

• Generalmente no se deben triturar las formas de liberación controlada, comprimidos recubiertos, formas de administración sublingual, ni las cápsulas de gelatinas blanda
• Jarabes
• Si el medicamento es muy viscoso diluirlo con agua antes de cargarlo en la jeringa
• No administrar bolus en el intestino ya que puede provocar diarrea osmótica.

Administración de Riesgos Clínicos
Grupo Mexicano de Seguros